«Все есть лекарство и все есть яд. И тем и другим его делает доза»
Гиппократ
Не каждому известно, что лекарства могут не только лечить, но и вызывать неблагоприятные реакции в организме. Согласно определению ВОЗ, к побочным действиям лекарственных средств относят любую реакцию, вредную или нежелательную для организма, возникающую при назначении препаратов для лечения, диагностики и профилактики заболеваний.
Неблагоприятные реакции на введение лекарственных средств чаще встречаются при самолечении, при передозировке лекарств, избыточном фармакологическом эффекте (например, снижение артериального давления у больных принимающих препараты при артериальной гипертензии), одновременном применении лекарств, обладающих взаимоусиливающим действием (например Варфарин и Ацетилсалициловая кислота).
Для того чтобы понять почему так важно учитывать возможные побочные эффекты препаратов, необходимо иметь представление как лекарственное средство взаимодействует с организмом. В основе эффекта большинства лекарств лежит прямое взаимодействие с клетками организма, которые «узнают» лекарство, что приводит к определенным изменениям функции ткани, органа или системы органов. Это и есть лечебный эффект препарата. Например, снижается артериальное давление, стихает боль, уменьшается отек и так далее.
Лекарство в организме разносится кровью во все ткани и встречается с рецепторами, способными взаимодействовать. Также, лекарства под действием защитных систем организма подвергаются трансформации и теряют свою активность, образуя при этом вещества с новыми биологическими свойствами, которые могут вызывать различные эффекты.
Вот эти эффекты, направленные не против болезни, выходящие за рамки цели, ради которой принимается лекарство, и называют побочным действием. При этом важно учитывать, что побочные эффекты бывают при применении той дозы, которая указана в инструкции и назначена врачом. А все что связано с употреблением большего количества, является уже передозировкой.
Таким образом, побочное действие - любая непредвиденная и (или) вредная для организма человека реакция, которая возникает при использовании лекарственного средства в рекомендуемых дозах, при котором существует причинно-следственная связь с лекарственным средством.
Серьезное побочное действие - любое неблагоприятное клиническое проявление, независимо от дозы лекарственного средства, представляющее угрозу для жизни, приводящее к смерти, стойкой или выраженной нетрудоспособности или инвалидности, госпитализации или продлению срока госпитализации, врожденным аномалиям или порокам развития.
В нашей стране сообщению о побочных действиях подлежат все случаи возникновения и отсутствия эффективности при медицинском применении лекарственного средства.
Информацию о побочном действии лекарственного средства предоставляют медицинские и фармацевтические работники, общественные организации, представляющие интересы потребителей лекарственных средств, а также население в виде карты-сообщения.
Что необходимо предпринять при возникновении побочного действия?
Запомните три основных шага:
1 шаг: взять с собой упаковку принятого лекарственного средства (для того, чтобы правильно записать не только наименование лекарственного средства, формы выпуска, дозы, производителя и страны производства, но и дату и серию выпуска);
2 шаг: обратиться к врачу в медицинскую организацию по месту жительства, либо к дежурному врачу любой близ лежащей медицинской организации,
3 шаг: заполнить карту сообщения (желтую карточку).
Этими действиями, Вы будете способствовать:
1) выявлению в случае подозрения на качество лекарственного средства;
2) фиксированию побочного действия и внесению его в общую базу мониторинга побочных действий;
3) замене лекарственного средства, закупаемого в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на другой более лучший препарат.
Конечно, большинство побочных эффектов слабо выражены, относительно легко переносятся пациентом (умеренная тошнота, головная боль и так далее) и исчезают после прекращения приема или снижения дозировки препарата. Однако есть и такие, которые могут быть тяжелыми и даже угрожающими жизни пациента.
Лекарственные средства в Казахстане обязательно проходят процедуру государственной регистрации, одной из задач которого является оценка пользы и риска от применения лекарственного средства, ведется точный подсчет, констатируются все эффекты, действия, вызываемые лекарственным средством, этот процесс отражается в доклинических и клинических исследованиях. Что необходимо сделать, чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов лекарств?
Для этого в первую очередь перед приемом лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
Во-вторых, необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, особенно графы “Побочное действие”, “Противопоказания”, “Передозировка”, “Меры предосторожности”, “Особые указания”. И наконец, необходимо соблюдать все меры, предписанные лечащим врачом, относиться с ответственностью к применению лекарственных препаратов.
В целях обеспечения населения и медицинских работников объективной и качественной информацией о лекарственных средствах, в 2009 году под руководством Министерства здравоохранения РК был создан Лекарственный информационно-аналитический центр (далее – ЛИАЦ).
Основная цель создания ЛИАЦ – содействие рациональному использованию лекарственных средств посредством донесения до населения, фармацевтов и медицинских работников объективной и достоверной информации о правильном применении лекарственных средств, развитие формулярной системы, предоставление ответов на запросы по телефонам Call-службы и Веб-сайту.
ЛИАЦ также предоставляет информацию по вопросам бесплатного обеспечения лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, способствует повышению грамотности населения по правильному применению лекарственных препаратов и возможных побочных эффектах.
Уважаемые казахстанцы, цените свою жизнь, свое здоровье и здоровье Ваших близких! Будьте ответственны, не применяйте лекарственные средства без назначения врача! Помните, только врач способен определить необходимость приема того или иного лекарства.
Мы созданы, чтобы помочь Вам! Звоните в будние дни с 09.00 до 18.30 по времени Астаны – 8 800 080 88 87 (звонок по Казахстану бесплатный) по г Тараз тел. 435242.
Лекарственный информационно-аналитический центр
РГП на ПХВ «РЦРЗ» МЗ РК
www.druginfo.kz